Cách thay đổi nơi khám chữa bệnh BHYT cho trẻ dưới 6 tuổi online. Hướng dẫn hồ sơ, thủ tục thay đổi nơi khám chữa bệnh ban đầu online cho trẻ dưới 6 tuổi.
Luật Bảo hiểm y tế 2024 đã có nhiều thay đổi quan trọng về việc đăng ký nơi khám, chữa bệnh ban đầu. Theo đó, kể từ ngày 01/01/2025, người tham gia BHYT sẽ không còn bị giới hạn về địa giới hành chính mà được quyền chọn nơi khám, chữa bệnh ban đầu hoặc đăng ký thay đổi sang bất kỳ cơ sở y tế nào thuộc hệ thống BHYT trên toàn quốc.
Nơi đăng ký khám chữa bệnh ban đầu là gì?
1. Nơi KCBBĐ BHYT của trẻ em là gì?
Nơi đăng ký khám chữa bệnh (KCB) ban đầu là cơ sở y tế mà người tham gia bảo hiểm y tế (BHYT) lựa chọn làm nơi KCB đầu tiên khi mắc bệnh hoặc cần được tư vấn y tế. Đây có thể là trạm y tế xã/phường, bệnh viện đa khoa khu vực, phòng khám đa khoa được cấp phép hoặc bệnh viện tuyến tỉnh (tùy theo quy định của BHYT).
Cơ sở y tế nơi người dân đăng ký KCB ban đầu sẽ thực hiện các chức năng gồm:
- Khám, chữa bệnh ban đầu cho người có BHYT;
- Cấp giấy chuyển tuyến bệnh viện khi người bệnh cần điều trị ở tuyến trên.
>> Tham khảo: Quy định về nơi đăng ký khám chữa bệnh ban đầu.
2. Thay đổi nơi khám chữa bệnh ban đầu cho trẻ dưới 6 tuổi được không?
Theo quy định tại Khoản 10 Điều 1 Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi 2024, trẻ em dưới 6 tuổi thuộc nhóm đối tượng tham gia BHYT do ngân sách nhà nước đóng, dù vậy thì vẫn có thể đăng ký và thay đổi nơi KCB ban đầu giống như người lớn dựa trên nhu cầu của cha mẹ trẻ, chỉ cần đảm bảo:
- Nơi KCB mới phải nằm trong danh sách cơ sở y tế được BHXH cho phép;
- Việc đăng ký thay đổi được thực hiện từ ngày 1 - 15 của tháng đầu mỗi quý (tháng 1, tháng 4, tháng 7 và tháng 10).
Để thực hiện thay đổi nơi khám chữa bệnh ban đầu cho trẻ dưới 6 tuổi, gia đình cần chủ động nộp hồ sơ thay đổi tại cơ quan bảo hiểm xã hội, nơi cấp thẻ BHYT trước đó cho trẻ.
>> Tham khảo: Danh sách cơ sở khám chữa bệnh ban đầu tại TP. HCM.
Hồ sơ thay đổi nơi khám chữa bệnh ban đầu cho trẻ em dưới 6 tuổi
Khi muốn đăng ký thay đổi nơi KCB ban đầu cho trẻ em dưới 6 tuổi, cha mẹ trẻ cần chuẩn bị các giấy tờ sau đây:
- Tờ khai tham gia, điều chỉnh thông tin BHYT - Mẫu TK1-TS;
- Thẻ BHYT của trẻ (bản gốc hoặc bản điện tử);
- Giấy khai sinh của trẻ để xác minh độ tuổi (bản sao);
- CCCD/căn cước/hộ chiếu của cha/mẹ/người giám hộ hợp pháp của trẻ;
- Giấy xác nhận tạm trú (trường hợp đăng ký thay đổi nơi KCB phù hợp với nơi cư trú mới);
- Giấy ủy quyền/giấy tờ chứng minh quan hệ giám hộ (trường hợp người nộp không phải là cha, mẹ ruột của trẻ).
>> TẢI MIỄN PHÍ: Tờ khai tham gia điều chỉnh thông tin BHXH BHYT.
Để thuận tiện trong đăng ký và tiết kiệm thời gian khi thay đổi nơi khám chữa bệnh ban đầu cho con, cha mẹ của trẻ có thể thực hiện thủ tục online tại Cổng dịch vụ công của BHXH Việt Nam theo quy trình sau đây:
➧ Bước 1. Đăng nhập tài khoản trên Cổng DVC BHXH Việt Nam
Bạn truy cập vào Cổng DVC BHXH Việt Nam → Nhấn chọn “Đăng nhập”.
Tại đây, bạn có thể chọn đăng nhập bằng tài khoản dịch vụ công BHXH, tài khoản dịch vụ công quốc gia hoặc tài khoản định danh điện tử VNeID.
Tuy nhiên bạn cần lưu ý, việc thay đổi nơi khám chữa bệnh ban đầu cho trẻ dưới 6 tuổi được thực hiện thông qua tài khoản của cha/mẹ/người đại diện của trẻ.
➧ Bước 2. Chọn chức năng kê khai hồ sơ
Tại màn hình trang chủ, bạn nhấn chọn danh mục “Kê khai hồ sơ”.
➧ Bước 3. Chọn cơ quan bảo hiểm xã hội
Cá nhân chọn cơ quan bảo hiểm xã hội cơ sở nơi cấp thẻ BHYT cho cho trẻ trước đó.
➧ Bước 4. Chọn thủ tục thay đổi thẻ BHYT
Cá nhân tìm chọn thủ tục “Cấp lại, đổi thẻ BHYT do thay đổi thời điểm đủ 05 năm liên tục, nơi KCB ban đầu” theo 2 cách sau đây:
Cách 1: Tại mục “Mã thủ tục”, cá nhân tìm chọn mã “612b”.
Cách 2: Cuộn trên trang để tìm chọn mã thủ tục “612b”.
Sau đó, nhấn vào biểu tượng kê khai bên cạnh tên thủ tục để tiến hành kê khai hồ sơ.
➧ Bước 5. Kê khai thông tin trẻ và chọn nơi khám chữa bệnh mới
Tại màn hình hiển thị mẫu tờ khai TK1-TS, bạn tiến hành:
- Điền đầy đủ các thông tin theo yêu cầu, bao gồm:
- Thông tin cá nhân của người đăng ký (cha/mẹ/người đại diện của trẻ);
- Thông tin của trẻ;
- Nơi đăng ký khám chữa bệnh mới (theo danh sách cơ sở KCB của BHXH).
- Đính kèm bản scan/ảnh chụp các giấy tờ, tài liệu theo yêu cầu như:
- Giấy khai sinh của trẻ;
- CCCD (căn cước) của cha/mẹ/người đại diện của trẻ;
- Thẻ BHYT của trẻ;
- Giấy xác nhận tạm trú (nếu cần).
➧ Bước 6. Nộp hồ sơ
Tại đây, bạn kiểm tra lại toàn bộ thông tin, sau đó nhấn chọn “Nộp hồ sơ”.
Sau khi nộp, hệ thống sẽ cung cấp mã số hồ sơ qua tài khoản, bạn có thể dùng mã này để tra cứu tiến độ xử lý hồ sơ của cơ quan BHXH.
Trong thời hạn khoảng 5 - 7 ngày làm việc kể từ ngày nộp hồ sơ hợp lệ, cơ quan BHXH sẽ cấp lại thẻ BHYT mới cho trẻ thể hiện nơi KCB ban đầu mới.
Lưu ý:
Trong thời gian chờ cấp thẻ mới, quyền lợi BHYT của trẻ vẫn được đảm bảo.
Tham khảo:
>> Cách thay đổi nơi khám chữa bệnh ban đầu cho trẻ dưới 6 tuổi;
>> Thủ tục thay đổi nơi khám chữa bệnh ban đầu.
Câu hỏi về thay đổi nơi đăng ký khám chữa bệnh ban đầu cho trẻ qua mạng
1. Thay đổi nơi khám chữa bệnh ban đầu cho con nhỏ dưới 6 tuổi được không?
Được. Theo quy định, việc đăng ký và thay đổi nơi KCB ban đầu cho trẻ em dưới 6 tuổi được thực hiện giống như người lớn, chỉ cần đảm bảo:
- Nơi KCB mới phải nằm trong danh sách cơ sở y tế được BHXH cho phép;
- Việc đăng ký thay đổi được thực hiện từ ngày 1 - 15 của tháng đầu mỗi quý (tháng 1, tháng 4, tháng 7 và tháng 10).
2. Làm sao để đăng ký thay đổi nơi khám chữa bệnh ban đầu cho trẻ dưới 6 tuổi qua mạng?
Cha/mẹ/người giám hộ của trẻ có thể truy cập vào Cổng dịch vụ công của bảo hiểm xã hội để nộp hồ sơ đăng ký thay đổi nơi khám chữa bệnh ban đầu cho trẻ dưới 6 tuổi.
>> Tham khảo: Cách thay đổi nơi khám chữa bệnh ban đầu online (cho trẻ em dưới 6 tuổi).
3. Đăng ký thay đổi nơi khám chữa bệnh online cho trẻ dưới 6 tuổi bằng tài khoản của ai?
Việc thay đổi nơi khám chữa bệnh ban đầu cho trẻ dưới 6 tuổi được thực hiện thông qua tài khoản dịch vụ công BHXH, tài khoản dịch vụ công quốc gia hoặc tài khoản định danh điện tử VNeID của cha/mẹ/người đại diện của trẻ.
4. Thủ tục thay đổi nơi khám chữa bệnh ban đầu online cho trẻ dưới 6 tuổi thực hiện thế nào?
Để đăng ký thay đổi nơi khám chữa bệnh ban đầu theo hình thức online cho trẻ dưới 6 tuổi, bạn thực hiện như sau:
- Bước 1. Đăng nhập tài khoản trên Cổng DVC BHXH Việt Nam;
- Bước 2. Chọn chức năng kê khai hồ sơ;
- Bước 3. Chọn cơ quan bảo hiểm xã hội;
- Bước 4. Chọn thủ tục thay đổi thẻ BHYT;
- Bước 5. Kê khai thông tin trẻ và chọn nơi khám chữa bệnh mới;
- Bước 6. Nộp hồ sơ và chờ hệ thống xử lý.
>> Xem chi tiết: Thay đổi nơi khám chữa bệnh ban đầu online (cho trẻ em dưới 6 tuổi).
5. Hồ sơ thay đổi nơi khám chữa bệnh ban đầu cho trẻ em dưới 6 tuổi gồm những giấy tờ gì?
Để đăng ký thay đổi nơi khám chữa bệnh ban đầu cho trẻ em dưới 6 tuổi, cha mẹ trẻ cần chuẩn bị các giấy tờ sau đây:
- Tờ khai tham gia, điều chỉnh thông tin BHYT - Mẫu TK1-TS;
- Thẻ BHYT của trẻ (bản gốc hoặc bản điện tử);
- Giấy khai sinh của trẻ để xác minh độ tuổi (bản sao);
- CCCD/căn cước/hộ chiếu của cha/mẹ/người giám hộ hợp pháp của trẻ;
- Giấy xác nhận tạm trú (trường hợp đăng ký thay đổi nơi KCB phù hợp với nơi cư trú mới);
- Giấy ủy quyền/giấy tờ chứng minh quan hệ giám hộ (trường hợp người nộp không phải cha, mẹ ruột của trẻ).
>> TẢI MIỄN PHÍ: Mẫu tờ khai tham gia điều chỉnh thông tin BHXH BHYT.