Có được chuyển từ BHYT bắt buộc sang BHYT tự nguyện? Cách chuyển từ BHYT doanh nghiệp sang BHYT hộ gia đình online. Mua BHYT hộ gia đình ở đâu?
Theo quy định tại Điều 5 Nghị định 146/2018/NĐ-CP (sửa đổi bởi Nghị định 104/2022/NĐ-CP), các đối tượng không được tham gia BHYT hộ gia đình bao gồm:
- Nhóm do người lao động và người sử dụng lao động đóng;
- Nhóm do cơ quan bảo hiểm xã hội đóng;
- Nhóm do ngân sách nhà nước đóng;
- Nhóm do ngân sách nhà nước hỗ trợ đóng.
Theo đó, người đang tham gia BHYT doanh nghiệp (tức người đang tham gia BHYT bắt buộc thuộc nhóm 1) sẽ không được tham gia đồng thời BHYT hộ gia đình (BHYT tự nguyện).
Tuy nhiên, khi bạn đã chấm dứt hợp đồng lao động tại doanh nghiệp, thẻ BHYT bắt buộc sẽ hết hạn vào tháng doanh nghiệp báo giảm lao động. Khi đó, để tránh gián đoạn tham gia BHYT quá 3 tháng làm ảnh hưởng đến quyền lợi tham gia BHYT 5 năm liên tục, bạn có thể chuyển sang đóng BHYT tự nguyện theo đối tượng hộ gia đình.
Tham khảo thêm:
>> Đối tượng tham gia BHYT hộ gia đình;
>> So sánh bảo hiểm y tế hộ gia đình và BHYT doanh nghiệp;
>> 5 quyền lợi khi tham gia đóng bảo hiểm xã hội bắt buộc;
>> Quyền lợi khi tham gia bảo hiểm y tế 5 năm liên tục;
>> Bổ sung đối tượng tham gia bảo hiểm y tế bắt buộc - Từ ngày 01/07/2025.
Sau khi nghỉ việc, bạn có thể đổi từ BHYT doanh nghiệp thành BHYT hộ gia đình (mua bảo hiểm y tế theo hộ gia đình) bằng 1 trong 2 cách:
- Cách 1: Đăng ký BHYT hộ gia đình trực tiếp thông qua các đại lý thu BHYT;
- Cách 2: Đăng ký BHYT hộ gia đình online trên Cổng dịch vụ công quốc gia hoặc Cổng dịch vụ công của BHXH.
Chi tiết cách làm như sau:
Cách 1: Mua BHYT hộ gia đình, mua bảo hiểm y tế tự nguyện trực tiếp
➧ Bước 1: Chuẩn bị hồ sơ đăng ký BHYT hộ gia đình.
Hồ sơ đăng ký BHYT hộ gia đình gồm:
- Tờ khai đăng ký BHYT - Mẫu TK1-TS;
- Danh sách thành viên hộ gia đình tham gia BHYT - Mẫu DK01;
- Bản gốc CCCD chủ hộ hoặc người đại diện đi đăng ký;
- Bản sao CCCD của các thành viên hộ gia đình;
- Bản chụp thẻ BHYT của các thành viên khác trong hộ khẩu đã có thẻ BHYT để xác định mức giảm trừ khi đóng BHYT.
TẢI MIỄN PHÍ:
>> Tờ khai tham gia BHYT - Mẫu TK1-TS;
>> Danh sách hộ gia đình tham gia BHYT - Mẫu DK01.
➧ Bước 2: Nộp hồ sơ cho cơ quan BHXH hoặc đại lý thu BHYT.
➧ Bước 3: Thanh toán tiền BHYT sau đó nhận biên lai và nhận giấy hẹn trả kết trả.
➧ Bước 4: Nhận thẻ BHYT tại cơ quan BHXH theo thời gian trên giấy hẹn.
Cách 2: Mua bảo hiểm y tế hộ gia đình online, mua BHYT tự nguyện online
➧ Bước 1: Sử dụng tài khoản định danh điện tử để đăng nhập 1 trong 2 cổng sau:
Lưu ý:
Khi đăng nhập bằng Cổng dịch vụ công quốc gia, hệ thống sẽ tự động điều hướng về Cổng DVC của bảo hiểm xã hội.
➧ Bước 2: Tải mẫu và kê khai thông tin
- Tải mẫu 01-TK mà Anpha chia sẻ phía dưới;
- Điền đầy đủ thông tin theo mẫu;
- Lưu tờ khai dưới dạng pdf.
>> TẢI MIỄN PHÍ: Tờ khai đăng ký BHYT hộ gia đình - Mẫu 01-TK.
➧ Bước 3: Tại trang DVC bảo hiểm xã hội, sau khi đăng nhập, bạn lần lượt thao tác như sau:
- Chọn “Kê khai hồ sơ”;
- Chọn cơ quan BHXH;
- Chọn mã thủ tục 603e “Đăng ký đóng, cấp thẻ bảo hiểm y tế đối với người chỉ tham gia bảo hiểm y tế trên Cổng dịch vụ công”. Tại đây bạn lưu ý, click chọn vào biểu tượng tờ khai để hệ thống chuyển tiếp giao diện (không click chọn vào tên dịch vụ công).
➧ Bước 4: Đính kèm tờ khai
- Chọn “Đính kèm” để tải mẫu 01-TK đã được điền thông tin lên hệ thống và chọn “Xác nhận”;
- Nhập mã kiểm tra và chọn “Xác nhận”;
- Hệ thống sẽ gửi mã xác thực đến email mà bạn đã đăng ký với BHXH, nhập mã xác thực và tiếp tục chọn “Xác nhận”;
- Cuối cùng hệ thống sẽ gửi thông báo “Nộp hồ sơ thành công” và chuyển tiếp giao diện về “Lịch sử kê khai”. Tại đây bạn có thể tra cứu tình trạng tiếp nhận và xử lý hồ sơ.
Trong quá trình xét duyệt, cơ quan BHXH sẽ kiểm tra và đối chiếu thông tin người đăng ký BHYT. Cụ thể là xác minh các thông tin sau:
- Nơi đăng ký thường trú/tạm trú;
- Thông tin chủ hộ và các thành viên hộ gia đình cùng đăng ký thường trú/tạm trú;
- Thứ tự tham gia BHYT của từng thành viên hộ gia đình để giảm trừ mức đóng;
- Số tiền BHYT phải nộp.
Trường hợp thông tin chưa khớp với CSDL quốc gia, hệ thống sẽ thông báo để người tham gia liên hệ cơ quan công an điều chỉnh.
➧ Bước 5: Sau khi nộp hồ sơ, cơ quan bảo hiểm sẽ gửi thông báo chấp nhận giải quyết hồ sơ và hẹn trả kết trả. Trường hợp hồ sơ chưa đúng, cơ quan sẽ gửi kèm hướng dẫn bổ sung khi thông báo.
➧ Bước 6: Nếu hồ sơ đăng ký hợp lệ, cơ quan BHXH sẽ chuyển tiếp trạng thái và đề nghị thanh toán trực tuyến. Bạn tiến hành thanh toán theo hướng dẫn tại trang là hoàn thành.
>> Tham khảo thêm: Cách mua bảo hiểm y tế hộ gia đình.
Theo Luật Bảo hiểm y tế năm 2024, từ ngày 01/07/2025, mức đóng BHYT hộ gia đình được quy định như sau:
|
Thứ tự thành viên hộ gia đình
|
Tỷ lệ đóng BHYT
|
|
Người thứ nhất
|
≥ 6% mức tham chiếu
|
|
Người thứ 2
|
70% mức đóng người thứ nhất
|
|
Người thứ 3
|
60% mức đóng người thứ nhất
|
|
Người thứ 4
|
50% mức đóng người thứ nhất
|
|
Người thứ 5 trở đi
|
40% mức đóng người thứ nhất
|
Trong đó:
Mức tham chiếu áp dụng theo mức lương cơ sở hiện nay là 2.340.000 đồng/tháng.
>> Tham khảo thêm: Cách đóng tiền BHYT hộ gia đình online.
Câu hỏi thường gặp khi đổi bảo hiểm y tế công ty cấp sang BHYT hộ gia đình
1. Chuyển từ BHYT doanh nghiệp sang BHYT hộ gia đình được không?
Người đang tham gia BHYT doanh nghiệp sẽ không được tham gia đồng thời BHYT hộ gia đình. Tuy nhiên, trường hợp đã chấm dứt hợp đồng lao động tại doanh nghiệp thì có thể tiếp tục đóng BHYT theo đối tượng hộ gia đình.
>> Xem chi tiết: Chuyển từ BHYT bắt buộc sang BHYT tự nguyện được không.
2. Nghỉ việc có bị cắt bảo hiểm y tế doanh nghiệp không?
Sau khi nghỉ việc, thẻ BHYT của người lao động sẽ có hạn sử dụng đến hết tháng doanh nghiệp báo giảm lao động.
3. Có mấy cách chuyển từ BHYT bắt buộc sang BHYT tự nguyện?
Có 2 cách chuyển từ BHYT doanh nghiệp thành BHYT hộ gia đình gồm:
- Cách 1: Đăng ký BHYT hộ gia đình trực tiếp thông qua các đại lý thu BHYT;
- Cách 2: Đăng ký BHYT hộ gia đình online trên Cổng dịch vụ công quốc gia hoặc Cổng dịch vụ công của BHXH.
>> Xem chi tiết: Cách chuyển từ BHYT doanh nghiệp sang BHYT hộ gia đình.
4. Mức đóng bảo hiểm y tế hộ gia đình 2025 như thế nào?
Mức đóng BHYT hộ gia đình từ ngày 01/07/2025 được quy định như sau:
- Người thứ nhất: Tối đa 6% mức tham chiếu (mức tham chiếu hiện nay là 2.340.000đ/tháng);
- Người thứ 2: 70% mức đóng người thứ nhất;
- Người thứ 3: 60% mức đóng người thứ nhất;
- Người thứ 4: 50% mức đóng người thứ nhất;
- Người thứ 5 trở đi: 40% mức đóng người thứ nhất.
>> Xem chi tiết: Mức đóng BHYT hộ gia đình.
Gọi cho chúng tôi theo số 0901 042 555 (Miền Bắc) - 0939 356 866 (Miền Trung) - 0902 602 345 (Miền Nam) để được hỗ trợ.